자궁경부암 생존률, 증상, 징조, 진행 단계, 원인, 치료, 예방, 정의

자궁경부암 정의

자궁경부는 자궁 아래쪽의 좁은 부분을 말합니다. 이 부분에 발생하는 암을 자궁경부암이라 하며 주로 발병하는 암은 편평상피세포암과 선암입니다. 편평상피세포암은 자궁경부암의 80%를 차지하며, 선암은 20%정도를 차자합니다.

미국에서는 매년 4200명 이상의 여성이 자궁 경부 암으로 사망합니다.

자궁경부암 증상과 초기 징조

골반통은 자궁경부암의 징조일 가능성이 있습니다.

자궁경부암의 초기 단계에는 증상이 전혀 없는 경우도 있습니다.

그 결과 여성은 정기적인 자궁경부세포검사를 받는 것이 좋습니다.

이 검사는 암의 발생 가능성을 나타내는 세포의 변화를 발견하여 암 치료에 조기 대응할 수 있도록 하는 것을 목적으로 하고 있습니다.

자궁경부암의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 생리간의 출혈

2. 성교 후의 출혈

3. 폐경 후 여성의 출혈

4. 성교중의 불쾌감

5. 강한 냄새가 나는 질 분비물

6. 피가 묻은 질 분비물

7. 골반통

이러한 증상에는 감염 등 다른 원인이 있을 가능성도 있습니다. 이러한 증상을 가지고 있는 사람은 병원에 방문하여 진찰을 받는것이 좋습니다.

자궁경부암 단계 및 증상

암의 진행 단계를 아는 것은 가장 효과적인 치료법을 결정하는데 도움이 되므로 중요합니다.

자궁 경부 암 진행단계는 일반적으로 4단계로 나눕니다.

- 초기 : 증상이 없는 경우가 많으며, 불규칙하게 또는 지속적으로 질출혈이 발생합니다. 붉은 질분비물이 발생할 수도 있으며 성교 후 출혈이 발생하기도 합니다.

- 중기 : 배뇨 후에 출혈이 발생하며 배뇨곤란, 혈뇨와 같은 증상을 겪습니다.

- 진행된 단계 : 몸무게가 빠지거나 악취를 동반하는 분비물, 심한 요통과 골반통이 생깁니다.

0기는 상피 내에만 암세포가 있는 경우로 암으로 치지 않으며 그 후 병기는 4기로 나눌 수 있습니다.

- 1기 : 암세포가 자궁경부에만 있고 퍼지지 않은 경우

- 2기 : 골반벽까지는 퍼지지 않았으나 질벽상부 2/3까지 침범하거나 주위 조직까지 침범

- 3기 : 골반벽까지 침범하였거나 질 하부 1/3까지 침범

- 4기 : 방광, 직장점막을 침범했거나 원격전이가 있는 경우

자궁경부암 원인

암은 제어 불가능한 분열과 비정상적인 세포 증식의 결과입니다. 우리 체내의 세포의 대부분은 수명이 일정한 것으로 그것이 죽으면 몸은 그것들을 대신하는 새로운 세포를 만들어냅니다. 하지만 이상 세포는 죽는 세포 없이 계속 분할해 나갑니다.

그 결과 세포가 과도하게 축적되어 최종적으로 덩어리, 즉 종양이 형성됩니다. 과학자들은 왜 세포가 암이 되는지 정확한 원인은 아직 밝혀내지 못했습니다.

그러나 몇가지 위험 요인은 자궁경부암이 생길 수 있는 확률을 증가시킵니다. 다음과 같은 것이 있습니다.

1. 사람유두종바이러스(HPV) : 자궁 경부암 발병의 가장 큰 원인으로 알려져 있습니다. 이 바이러스는 자궁경부암 환자 대부분에게 발견됩니다.

2. 흡연 : 자궁경부암의 위험성이 높아집니다.

3. 면역 시스템 약화 : 인체면역결핍바이러스(HIV)에 감염된 사람들의 자궁경부암 위험성은 높습니다. 

4. 피임약 : 일반적인 피임약을 장기간 복용하면 발병 확률이 조금 높아진다고 합니다.

5. 그 외 성감염증(STD): 클라미디아, 임질, 매독은 자궁경부암 발증 위험을 높입니다.

6. 사회경제상황 : 낮은 사회경제수준도 자궁겸부암의 위험요인 중 하나입니다.

자궁경부암 치료

자궁경부암 치료에는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법이 있습니다.

치료의 종류는 암의 병기, 나이, 건강 상태 등 여러 요인에 따라 결정됩니다.

조기 자궁경부암의 치료는 성공율이 좋습니다. 암이 본래의 부위를 벗어나 퍼지면 치료 성공률은 낮아지는 경향이 있습니다.

- 초기 단계의 치료

외과 수술은 암이 자궁경부로부터 다른 곳으로 전이되지 않은 경우에 실시하는 일반적인 치료법입니다. 암세포가 체내에 존재할 가능성이 있다면 추가로 방사선요법을 실시할 수도 있습니다.

방사선 치료는 재발 위험을 줄여줄 수 있습니다. 

- 진행자궁경부암 치료

암이 자궁경부를 넘어 전이되었을 경우 보통 수술은 선택사항이 아닙니다.

이런 종류의 암에는 보다 광범위한 치료가 필요하며 보통 방사선 치료 또는 방사선 치료와 화학요법의 조합이 실시됩니다.

- 방사선 치료

의사는 보통 2기 후기부터는 방사선 치료를 실시하고 있습니다.

방사선은 암세포를 파괴합니다. 하지만 방사선치료를 위해 골반부위에 방사선을 쐬면 다음과 같은 부작용이 생길 수 있습니다. 

1. 설사

2. 메스꺼움

3. 위 상태가 안좋아짐

4. 방광의 염증

5. 질의 협착

6. 월경 주기의 중단

7. 조기 폐경

- 항암 화학 요법

항암 화학 요법은 화학 약품(약제)를 사용하여 암세포를 파괴합니다.

의사는 수술로는 제거할 수 없는 암세포를 죽이거나 진행 중인 암의 증상을 완화하기 위해 화학요법을 사용하고 있습니다.

화학요법의 부작용은 약물에 따라 다르지만 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

1. 설사

2. 메스꺼움

3. 탈모

4. 피로

5. 불임증

6. 조기 폐경

자궁경부암 예방

아래와 같은 방법이 자궁경부암 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

1. 사람유두종바이러스(HPV) 백신

자궁경부암의 발병과 특정 HPV와의 관련성은 확실합니다. HPV백신접종을 하면 자궁경부암에 걸릴 확률이 줄어들 것입니다.

2. 안전한 성관계

성관계 중에 콘돔을 사용하면 HPV감염으로부터 보호받을 수 있습니다.

3. 자궁경부암 검진

자궁경부암 검진은 암의 징후를 발견해 치료하는 데 도움이 됩니다. 

4. 성관계 상대자수를 최소화

성관계 상대자가 많을수록 HPV 바이러스에 감염될 확률이 높습니다. HPV 바이러스에 감염되면 자궁경부암에 걸릴 위험성이 높아집니다.

5. 첫 성관계 시기를 늦춤

젊은 나이에 성관계 시 HPV에 감염될 위험성이 더 높다고 합니다. 

6. 금연

흡연을 하는 여성은 그렇지 않은 여성보다 자궁경부암에 걸릴 위험이 높습니다.

자궁경부암 병기별 5년 상대생존율

- 1기 : 1기에서의 5년 생존율은 93%로 1기 후반에서는 80%입니다.

- 2기 : 2기의 초기 단계에서는 63%로 2기 후반에서는 58%입니다.

- 3기 : 3기에서는  32%~35%입니다.

- 4기 : 4기에서는 15~16%입니다.

이것은 평균 생존율이지 누구에게나 해당되는 것은 아닙니다.