유방암 정의, 증상, 병기, 원인, 진단, 치료, 예방, 관리, 생존률

유방암 개요

유방암은 유방에 암세포가 생기는 것을 말하며 일반적으로 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 일컫습니다. 

유방암은 폐암 다음으로 여성이 가장 많이 걸리는 침윤성 암 중의 하나입니다.

하지만 검사와 치료의 진보로 1989년 이후 생존률이 극적으로 향상되고 있습니다. 유방암의 5년 생존율은 조기 유방암인 0,1,2기의 경우 90%이상의 생존률을 보입니다.

유방의 굵기, 피부의 변화등이 증상으로 나타나며 발병 원인은 유전적 요인과 알코올 섭취 등의 생활 습관적 요인이 있는 것으로 알려져 있습니다. 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등 폭넓은 치료가 가능합니다.

유방암 증상

유방암 조기 진단은 생존 가능성을 높여줍니다.

증상은 보통 다음과 같습니다.

1. 유방 종괴(덩어리, 혹)

2. 가슴의 피부에 구멍이 나거나 빨갛게 변하기도 함

3. 젖꼭지 주변 또는 한쪽 발진

4. 젖꼭지에서 분비물(혈액을 포함할 수도 있음)

5. 함몰 또는 궤양

6. 유방의 사이즈나 형상의 변경

7. 겨드랑이, 가슴통증

유방암 병기 및 생존률

유방암 병기는 종양 크기나 림프절이나 신체 다른 부위로 전이됐는지에 따라 나눕니다.

병기는 0기~4기로 나눌 수 있습니다.

0기 : 유관 상피내암 또는 림프절 미세전이상태이며 주위 조직에 침범하지 않은 경우

1기 : 종양이 최대 2cm 크기 이며 림프절에는 영향을 주지 않음

2기 : 종양 크기는 2cm~5cm, 가까운 림프절에 확대되기 시작

3기 : 종양은 5cm이상, 몇개의 림프절에 확산

4기 : 암이 멀리 떨어진 장기와 특히 뼈, 간, 뇌, 폐 등에 퍼짐

병기별 5년 생존율(한국 유방암학회, 유방암백서 2006~2008)

0기 : 100%

1기 : 98.9%

2기 : 92.7%

3기 : 73%

4기 : 28.8%

유방암 원인

정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다만 몇가지 위험 요인에 의해 그 가능성이 높아집니다. 그 중에는 예방 가능한 것도 있습니다.

1. 연령

걸릴 확률은 나이와 함께 증가합니다. 

2. 유전

가까운 친인척이 유방암을 앓았을 경우 걸릴 확률은 높아집니다.

3. 유방 암 병력

유방암의 기왕력이 있는 여성일수록 재발할 가능성이 높아집니다.

4. 에스트로겐 노출 기간이 긴 여성

에스트로겐에 장기간 노출되면 유방암 위험이 높아집니다.

초경이 빠른 경우 또는 평균보다 늦게 폐경기에 들어가는 경우 유방암 발생 위험이 높습니다. 

5. 수유 경험이 없는 여성

1년 이상의 수유는 유방암 발병 가능성을 줄여줍니다. 수유에 의해 에스트로겐으로의 폭로가 줄어들기 때문입니다.

6. 폐경 후 비만한 여성

폐경 후의 비만 여성은 에스트로겐 수치가 높기 때문에 유방암에 걸릴 위험성이 높아집니다. 

7. 음주

하루 3잔 이상 술을 마시는 여성은 일반여성에 비해 유방암 위험이 1.5배 높은 것으로 밝혀졌습니다.

8. 방사선 피폭

방사선 노출은 유방암 위험을 증대시킵니다.

9. 호르몬 보충요법(HRT)이나 경구피임약 사용

에스트로겐이 늘어나기 때문에 유방암과 관련이 있습니다. 

유방암 진단

조기발견이 중요하므로 매월 자가검진, 정기적인 유방 촬영, 병원방문이 필요합니다.

의사의 진찰과 검사에서 이상이 발견되는 경우 유방암 진단을 받을 수도 있습니다.

유방 촬영술은 유방을 압박하여 X선 촬영을 하는 검사로 유방암 발견을 위한 가장 기초적인 검사입니다. 자가검진이나 의사의 진찰로는 찾을 수 없는 작은 크기의 유방암을 발견하는데 유용합니다. 유방 촬영술만으로 검사가 충분하지 않을 경우 유방 초음파 검사를 함께 실시하는 것이 좋습니다. 이 외에 MRI, CT, PET, 뼈 스캔 등의 검사가 있습니다. 

유방암 치료

유방암 치료는 다음 항목에 따라 다릅니다.

 - 유방암 종류

 - 암의 병기

 - 호르몬에 대한 감수성

 - 환자의 연령, 전체적인 건강, 기호

주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

 - 방사선 치료

 - 수술

 - 생물요법 또는 표적약물요법

 - 호르몬 요법

 - 화학 요법

유방암 예방

유방암을 예방하는 방법이 명확하게 정해져 있지는 않지만 생활 습관의 변화에 따라 유방암등의 암에 걸릴 확률을 큰폭으로 낮출 수 있습니다.

1. 과한 음주를 피합니다.

2. 신선한 과일이나 야채를 많이 포함한 건강한 식사 

3. 충분한 운동

4. 건강한 신체질량지표(BMI)의 유지

5. 유방암 정기검진

유방암은 치료 방법이 많고 효과 또한 우수합니다. 조기 발견의 경우 생존률이 매우 높은 만큼 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.