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건강

빈혈 정의, 증상, 원인, 치료, 종류, 식품, 요인, 예후, 진단

by 한ssi 2019. 4. 16.
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빈혈이란?






적혈구 수가 줄어들면 빈혈이 생깁니다. 이것은 가장 일반적인 혈액질환입니다. 증상으로는 두통, 흉통, 창백한 피부 등이 있습니다. 빈혈은 현재 16억 2000만명의 세계 인구에 영향을 미치고 있습니다.
빈혈은 세계 인구의 24.8%가 겪고 있으며 400종류 이상의 빈혈이 있습니다. 빈혈은 인간에게 한정되지 않고 고양이나 개에게도 영향을 줍니다.











빈혈 증상


모든 빈혈의 가장 일반적인 증상은 피로와 체력 부족입니다.
기타 일반적인 증상으로는 다음과 같은 것이 있습니다.
1. 창백한 피부
2. 불규칙한 심장 박동
3. 호흡이 힘듬
4. 흉통
5. 두통
경도의 빈혈일 경우 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다.
일부 빈혈에는 다음과 같은 특정 증세가 있습니다.
재생불량성 빈혈 : 발열, 잦은 감염, 피부가 거칠어짐
엽산결핍성 빈혈: 과민성, 설사
용혈성 빈혈 : 황달, 짙은 색의 소변, 발열, 복통
겸상적혈구빈혈 : 통증이 있는 다리와 손의 부종, 피로, 황달











빈혈 원인


빈혈에는 여러 종류가 있어 한가지 원인을 특정하기는 어렵습니다.
다음은 빈혈 3개 그룹의 일반적인 원인입니다.

1. 출혈에 의한 빈혈
가장 일반적인 빈혈으로 출혈으로 인하여 나타납니다.
급속한 출혈에는 수술, 출산, 외상, 혈관 파열 등이 있습니다.
만성적인 출혈은 위궤양, 암, 종양으로부터 발생할 수 있습니다.
출혈로 인한 빈혈의 원인은 다음과 같습니다.
 - 궤양, 치질, 암, 위염 등
 - 아스피린이나 이브프로펜 등의 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 사용
 - 월경출혈



2. 적혈구 생산 감소에 의한 빈혈
골수는 뼈의 중심부에 있는 부드러운 조직입니다. 적혈구 생성에 꼭 필요하며 골수는 적혈구 백혈구 혈소판을 만듭니다.
백혈구가 비정상적으로 너무 많은 백혈병 등의 질환은 골수에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 적혈구의 정상적인 생성이 방해됩니다.
적혈구의 감소 또는 결함에 기인하는 기타 빈혈에는 다음과 같은 것이 있습니다.
 - 겸상 적혈구 빈혈 : 적혈구가 비정상적으로 빠르게 붕괴됩니다. 초승달 모양의 적혈구는 작은 혈관에 막혀 통증을 일으키기도 합니다.
 - 철결핍성 빈혈 : 몸에 철분의 함유량이 적어지면 발생합니다. 이것은 식사, 생리, 잦은 헌혈, 장 일부의 외과적 제거, 식품 등이 원인으로 볼 수 있습니다.
 - 골수·줄기세포 문제 : 줄기세포가 거의 없거나 존재하지 않는 경우에 재생 불량성 빈혈이 발생합니다. 
 - 비타민 결핍성 빈혈 : 비타민 B-12와 엽산은 모두 적혈구 생성에 필수적입니다. 어느 한쪽이 부족하면 적혈구 생성이 너무 늦어집니다. 비타민 결핍성 빈혈은 악성 빈혈로 불리기도 합니다.



3. 적혈구 파괴에 의한 빈혈
적혈구는 보통 혈류 중 120일의 수명을 갖지만 그 전에 파괴 또는 제거될 수 있습니다.
이런 종류의 빈혈은 자기면역성, 용혈성 빈혈의 일종으로 면역계가 실수로 자신의 적혈구를 이물질로 식별하여 공격합니다.
과도한 용혈(적혈구 파괴)은 다음과 같은 이유로 많이 발생합니다.
 - 감염
 - 특정의 약물(예를 들면, 항생물질)
 -뱀 또는 거미독
 - 신장 또는 간질환에서 생기는 독소
 - 자기면역공격(용혈성질환 등)
 - 중증 고혈압
 - 인공 심장 밸브
 - 응고 장애
 - 비장의 확대












빈혈 치료


빈혈 치료법은 다양합니다. 이들은 모두 적혈구수 증가를 목표로 합니다. 이로 인해 혈액을 통해 운반되는 산소량이 증가합니다. 치료는 빈혈의 종류와 원인에 따라 다르게 적용합니다.
철결핍성 빈혈 : 철분 보충제 또는 식단의 변경, 실혈로 인한 경우엔 원인을 찾고 지혈
비타민 결핍성 빈혈 : 영양 보조 식품 또는 비타민 b-12주사 등으로 치료합니다.
내과적 시술 : 비장의 제거, 수혈, 골수이식 등의 치료가 있습니다.
만성 빈혈 : 이것은 만성적인 기저 질환과 관련된 빈혈입니다. 특수한 치료법은 없고 기저 질활 치료에 중점을 둬야 합니다.
재생불량성 빈혈 : 수혈 또는 골수이식을 받습니다.
겸상 적혈구 빈혈 : 산소 요법, 동통 완화, 정맥 수액 치료를 포함합니다. 항생제, 엽산 보충제, 수혈 등의 방법도 있습니다. 
용혈성 빈혈 : 빈혈 환자는 그 증상을 악화시킬 가능성이 있는 약물이나, 면역 억제제, 감염증의 치료를 받는 것을 피해야 합니다. 경우에 따라서는 혈액여과가 필요할 수도 있습니다.













빈혈 분류






현재 알려진 빈혈의 종류는 400종류 이상이며 원인에 따라 3가지 주요 그룹으로 분류할 수 있습니다.
1. 출혈로 인한 빈혈
2. 적혈구의 감소에 의한 빈혈
3. 적혈구 파괴에 의한 빈혈










분이 많은 음식 종류


빈혈의 원인이 영양 부족이면 철분이 많은 식단으로 바꿈으로써 증세가 완화될 수 있습니다. 다음 식품은 철분이 많은 음식입니다.
1. 녹색 잎의 채소(케일, 시금치 등)
2. 아몬드와 땅콩
3. 현미
4. 고기
5. 콩 종류
6. 어류
7. 두부
8. 계란
9. 건포도 등의 건조 과일











리스크 요인


빈혈은 남녀를 불문하고 다양한 연령대와 인종에서 발생합니다. 그러나 특정 요인에 의해서 리스크가 높아질 수 있습니다.
1. 월경
2. 임신, 출산
3. 비타민, 미네랄, 철분이 적은 식사
4. 수술이나 부상으로 인한 출혈
5. AIDS, 당뇨병, 신장병, 암, 관절 류머티즘, 심부전, 간병등의 장기적 또는 심각한 병
6. 겸상적혈구빈혈등의 유전성빈혈의 가족력
7. 장질환 : 영양소 흡수에 영향을 줌












빈혈 예후


빈혈 환자의 예후는 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 빈혈은 식생활의 변화에 따라 예방 또는 해소됩니다.
장기간 지속되는 타입도 있고 치료 하지 않아 생명을 위협하는 경우도 있습니다.
몸이 쇠약해지고 항상 피곤하고 힘든 사람은 병원에 방문하여 진찰을 받는 것이 좋습니다.











빈혈 진단


혈액의 총량은 빈혈 진단에 도움이 됩니다. 빈혈을 진단하는 방법은 다양하지만 가장 일반적인 것은 CBC라고 불리는 혈액검사입니다. 이것은 혈액성분을 측정합니다.

CBC는 환자의 전체적인 건강상태나 백혈병, 신장병 등을 진단할 수 있도록 합니다.
적혈구, 헤모글로빈, 헤마토크리트 값이 모두 정상 이하이면 빈혈일 가능성이 높습니다.

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