루푸스(systemic lupus erythematosus) 증상과 치료

루푸스 병의 증상과 치료

루프스병은 무엇입니까?
전신성 홍반성 루푸스(SLE)는 자가면역질환입니다. 이 병은 몸의 면역 시스템이 잘못되어 건강한 조직들을 공격하여 피부, 관절, 신장, 뇌 그리고 다른 장기에 영향을 줍니다.



루푸스병의 원인은 무엇입니까?
루푸스병(SLE)의 원인은 명확하게 밝혀진게 없습니다. 그러나 아래 요인들과 관련되어 있을 가능성이 높습니다. 

1. 유전적인 영향으로 발병할 수 있습니다.

2. 환경적인 영향으로 발병할 수 있습니다.

3. 호르몬의 영향으로 발병할 수 있습니다.

4. 특정 약물 복용으로 발병할 수 있습니다.

루푸스병(SLE)은 남성보다는 여성에게 보통 많이 발생합니다. 또한 모든 연령에 걸쳐 발병할 수 있으나 15~44세의 사람들 사이에서 가장 빈번하게 발생합니다. 이 병은 다른 인종들보다 아프리카계 미국인과 아시아인들에게 많이 영향을 끼칩니다.



루푸스 병의 증상은 무엇이 있습니까?
증상은 사람마다 다르며 완화와 악화가 반복되는 경우가 많습니다. 루푸스 병을 앓게 되면 관절의 통증과 붓기가 기본적으로 발생합니다. 관절염을 일으키는 사람도 있으며 루푸스 병은 손가락, 손, 손목 및 무릎 관절에 통증이나 염증이 생기게 합니다.

기타 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 

1. 심호흡 할 때 흉통이 발생합니다. 
2. 피로감이 생깁니다. 
3. 원인 불명의 발열이 생깁니다. 
4. 불쾌감, 불안, 또는 권태감이 생깁니다. 
5. 탈모가 발생합니다. 
6. 몸무게가 줄어듭니다. 
7. 구강에 궤양이 생깁니다. 
8. 피부에 발진이 생깁니다. 루푸스병 환자의 절반이상이 발진이 생깁니다. 발진은 주로 코와 볼에 많이 나타납니다. 이것은 퍼질 수 있으며 햇빛에 노출 시 심해질 수 있습니다.
9. 뇌와 신경계에 이상이 생깁니다. -> 우울증, 불안, 주의력 결핍, 집중력 저하, 두통, 저림, 발작, 시각장애, 인격변화
10. 소화관계에 이상이 생깁니다. -> 복통, 구토 
11. 심장에 이상이 올 수 있습니다. -> 심장근육의 염증
12. 흉막에 물이 차서 호흡 곤란이 올 수 있습니다. 
13. 신장에 이상이 생겨 몸이 부을 수 있습니다. 
13. 피부 증상만 발생하는 사람도 있습니다. 


루프스병은 어떻게 진단합니까?
루프스로 진단받기 위해서는 루푸스 병의 11개 징후 중 4개를 가지고 있어야 합니다. 뺨의 발진, 원판상 발진, 광과민성, 구강 궤양, 관절염,  장막염, 신질환, 신경학적 질환, 혈액학적 질환, 면역학적 질환, 항핵항체 등의 징후를 통해 진단합니다.

SLE의 진단에 사용되는 검사에는 다음과 같은 것이 있습니다. 

1. 자가 항체 검사

2. 일반 혈액 검사 

3. 간기능 검사

4. 신장 기능 검사

루푸스병은 어떻게 치료됩니까?
루푸스병을 완전히 없애는 치료법은 없습니다. 치료라고하면 증상을 조절하는 것 뿐입니다. 
가벼운 증상의 경우 아래와 같이 치료됩니다.
비스테로이드성 항염제와 항말라리아제가 있는데 이 약들을 복용했음에도 불구하고 증상이 악화된다면 적은 용량으로 스테로이드를 사용해야 합니다.
심한 증상의 경우 치료법에는 아래와 같은 것들이 있습니다.
고용량 스테로이드를 투여합니다. 장기간 투여할 경우 부작용이 심각하기 때문에 증상이 완화되면 투여량을 줄여야 합니다. 
그 다음 일반적으로 사용되는 약에는 미코페놀산, 아자치오프린, 사이클로포스파미드등이 있습니다. 그 독성 때문에 사이클로포스파미드는 사용을 3~6개월 정도의 단기간으로 제한하고 있습니다. 경우에 따라서는 리츠키시마브(리츠키산)도 사용됩니다.

루푸스 병을 앓고 있는 경우는 다음과 같은 사항을 지키는 것도 중요합니다.
1. 햇빛에 노출될 때는 방호복, 선글라스, 선크림을 사용해야 합니다. 
2. 심장 관련하여 예방치료를 받아야 합니다.
3. 예방 접종을 항상 최신 상태로 유지해야합니다.
4. 골다공증을 예방하기 위하여 수시로 검사를 받아야 합니다.
5. 담배는 피우지 마시고 술은 최소한으로 마셔야합니다.