당뇨병 정의, 증상, 진단, 치료, 예방, 합병증

당뇨병이란? 

당뇨병이란 혈액 속의 당분(글루코스)이 지속적으로 높은 수준으로 유지되는 병입니다. 당뇨병에는 여러 종류가 있습니다. 가장 많은 것은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병입니다.
1형 당뇨병은 자가 면역 질환입니다. 즉, 몸의 면역체계가 잘못하여 체내의 다른 세포를 공격하게 됩니다. 1형 당뇨병에서 면역계는 췌장의 인슐린 생성 세포(베타 세포로 불린다)을 파괴합니다. 이것에 의해 일부 혹은 완전히 인슐린을 생산할 수 없게 됩니다. 인슐린이 부족하면 포도당은 세포에서 사용되지 못하고 혈류 중에 축적됩니다. 그 결과 몸은 포도당을 에너지로 사용할 수 없게 되고 혈당치가 높아지면 과잉 배뇨 증상이나 탈수증상이 생겨 몸 조직이 손상됩니다. 2형 당뇨병은 세포가 인슐린에 반응하지 않는 인슐린 저항성으로 인해 발생합니다.  그 결과 포도당은 혈액 속에 축적되기 시작합니다.
2형 당뇨병은 성인 당뇨병이라고도 불립니다. 그러나 요즘은 점점 어린이나 10대 아이들도 이 증상을 앓고 있습니다.
2형 당뇨병은 1형 당뇨병보다 훨씬 많습니다. 가족력으로 인해 발생하는 경우가 많으며 비만은 2형 당뇨병의 위험도를 높입니다. 또한 임신중에 혈당치가 예상보다 높은 여성은 임신 당뇨병이라고 불리는 다른 종류의 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 한번 발생하면 임신 내내 계속되며 대부분의 여성이 출산 후 증상은 사라지지만 2형 당뇨병 발병 위험이 높아집니다.

증상 

당뇨병은 초기 증상이 발생하지 않을 수 있습니다. 하지만 증상이 발생하기 전에 혈액검사를 통하여 조기에 발견될 수 있습니다. 당뇨병 증상은 다음과 같은 것이 있습니다.

1. 과잉 배뇨
2. 과한 갈증
3. 감량
혈류중의 인슐린의 양이 적고 혈당치가 높으면 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 몸이 너무 산성으로 변하여 당뇨병성 케토아시도시스라고 불리는 상태가 됩니다. 혹은 혈당치가 매우 높아져 탈수 증상이 심해집니다. 이것은 고삼투압 증후군이라고 불립니다. 합병증으로는 쇠약, 구토 심지어 발작과 혼수까지 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케토아시도시스나 고침투압증후군이 당뇨병의 첫 징조인 경우도 있습니다.
장기 당뇨병으로 발생할 수 있는 합병증에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
1. 동맥경화 
2. 망막 손상
3. 말초신경장애
4. 혈액순환 악화
5. 신장 손상

진단 

당뇨병은 혈액 속의 포도당 농도를 측정하는 혈액검사로 진단할 수 있습니다.
혈액검사 : 혈액 샘플을 하룻밤 단식 후 아침에 채취합니다. 보통 단식 혈당치는 1dL당 70~100mg입니다. 공복시 혈당치가 126mg/dL이상인 경우 당뇨병으로 진단합니다.

치료 기간 

1형 당뇨병은 평생 지속되는 병입니다. 대개 2형 당뇨병도 치료기간이 길지만 2형 당뇨병 환자는 건강적인 식사를 하거나 규칙적으로 운동하거나 체중을 줄이면 혈당을 정상으로 회복시킬 수 있습니다.
임신 당뇨병은 보통 출산 후에 사라집니다. 그러나 2형 당뇨병 발병 위험이 높아집니다.

예방 

1형 당뇨병은 예방하는 것이 어려우나 2형 당뇨병은 걸릴 확률을 줄일 수 있습니다.
부모나 형제 등에게 2형 당뇨병이 있는 경우 또는 혈당 검사에서 "당뇨병 전단계"(100~125mg/dL의 혈당치)가 나타나는 경우에는 2형 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 이런 사람들은 아래와 같이 관리하는것이 예방에 도움이 됩니다.
1. 이상적인 체중을 유지
주 5회 이상은 30분이상 정기적으로 운동합니다. 정기적인 운동은 체중을 줄여줄뿐만 아니라 인슐린의 저항력을 낮추기때문입니다.
2. 균형잡힌 식사  

치료

1형 당뇨병은 인슐린 주사로 치료됩니다. 대부분의 경우, 2형 당뇨병의 치료는 다이어트와 운동을 통한 감량에서 시작됩니다. 당뇨병 환자는 총열량이 낮고 트랜스 지방이 없으며 영양 밸런스가 잘 잡힌 전립 곡물, 과일, 야채, 불포화 지방이 풍부한 식사를 하는 것이 좋습니다.

2형 당뇨병의 사람들 대부분은 혈당치를 제어하기 위해서 약물 요법을 필요로 하고 있습니다. 그러나, 감량, 건강한 식사, 정기적인 운동을 함으로써 더 쉽게 정상 혈당치를 달성할 수 있습니다.
2형 당뇨병에 사용되는 약물에는 알약이나 주사제 등이 있습니다. 

합병증 

당뇨병 환자의 합병증은 다양합니다. 혈당치를 적절히 제어하지 않으면 심장발작, 뇌중풍(뇌졸중), 신장병등의 리스크가 높아집니다. 실명, 절단, 심장병, 뇌중풍(뇌졸중), 신경장애로 인해 장애가 발생할 수 있으며 신부전 때문에 당뇨병 환자 중에는 투석 치료에 의지하는 사람도 많이 있습니다.