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건강

조울증(양극성 장애) 정의, 증상, 진단, 치료, 원인

by 한ssi 2019. 4. 2.
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조울증(양극성 장애)의 정의


조울증(양극성 장애)는 극단적인 기분 전환이나 에너지, 활동량의 변동이 특징으로 심할 경우 일상생활을 어렵게 합니다.

치료를 받지 않으면 인간관계를 파괴하고 직장에서의 장래성을 손상시키며 학업 성적에 심각한 영향을 주는 정신질환입니다. 심할 경우 자살로 이어지기도 합니다.
증상은 보통 15세에서 25세 사이에 발생하지만 어느 나이에서도 발생할 수 있습니다. 양극성 장애는 여러가지 복잡한 감정을 수반합니다. 양극성 장애의 주된 증상은 극단적인 행복감, 즉 조증과 우울증의 반복입니다.
양극성 장애에 따른 기분 변동은 대부분의 사람이 생각하는 것보다 훨씬 심각합니다.
환각 등의 증세가 나타나는 사람도 있습니다. 치료를 통해 많은 환자들이 정상적으로 직장생활과 공부 등을 하며 보람차고 생산적인 삶을 살 수 있습니다.



조울증 증상

증상은 사람마다 다르며 기분에 따라 다릅니다. 조증과 우울증 증세가 몇 개월간 지속되는 사람도 있으며 몇 개월간 안정돼 있는 사람도 있습니다. 또는 몇 달에서 몇 년을 좋거나 나쁜 기분으로 보내는 사람도 있습니다.
혼합 상태란 조증과 우울증이 동시에 일어나는 현상을 말합니다.



조증기간에는 위험한 행동을 하는 경우가 있습니다.

1. 판단력의 저하

2. 자주 잊어버림

3. 성적 부진

4. 아무것도 나쁜것은 없다는 생각

5. 세계 최고라는 생각, 과도한 자신감, 지나친 자존심, 자기중요성

6. 말을 너무 빨리 함

7. 돈 낭비

8. 금지된 약물이나 술의 남용

9. 위험한 활동에 참가 등



우울증 증상
우울증 시 다음과 같은 경험을 하는 경우가 있습니다.

1. 우울감, 절망감

2. 극도의 슬픔

3. 불면·수면 문제

4. 사소한 것에 대한 불안

5. 치료에 반응하지 않는 통증 또는 신체적 문제

6. 죄악감, 그리고 실패했다고 생각되는 모든 것이 자기 책임이라고 느낌

7. 식생활의 변화.

8. 체중 감소 또는 체중 증가

9. 극도의 피로, 피로, 무기력

10. 주의력이 낮아서 기억력이 떨어짐

11. 일이나 학교에 가지 못하고 성적이 저하될 우려가 있음

12. 심각하다면 인생을 끝낼 생각을 할 수도 있음

증세에는 망상, 환각, 청각 및 시각장애 등이 포함됩니다.
양극성 장애 어린이나 십대들은 짜증을 내거나 급격한 기분 변화, 거센 공격, 폭발적인 분노, 무모한 행동을 하는 경향이 강합니다.
이들 모든 증상은 적절한 처치로 치료할 수 있습니다.



조울증 치료

탄산리튬은 우울증, 조증 또는 빈혈의 장기증상을 치료하는 가장 일반화된 장기치료제입니다. 환자는 대개 적어도 6개월간 리튬을 섭취합니다.

약이 효과가 있으려면 언제, 어떻게 복용하는지 의사의 지시에 따르는 것이 필요합니다.
그 외의 치료에는 다음의 것이 있습니다.
항경련약 : 조증 치료를 위해 처방될 수 있습니다.
항정신 병약 : Ariprazole, Olanzapine, Risperidon은 행동이 매우 심하고 증상이 심한 경우에 선택할 수 있습니다.
기분변화에 따라 약물의 조정이 필요한 경우가 있으며 약물 중 몇 가지는 부작용이 있습니다.
양극성 장애 진단을 받기 전에 환자에게 투여된 항우울약 중에는 초기 조병증세를 유발하기도 합니다. 우울증 환자를 치료하고 있는 의사들은 이를 수시로 모니터링해야 합니다.
심리요법은 환자의 증상을 경감하고 치료하는 것을 목적으로 하고 있습니다.
인지행동요법(CBT)은 개체 또는 가족 중심의 요법으로서 재발 방지에 도움이 됩니다.
현재 병원 입원은 이전만큼 일반적이지는 않습니다. 그러나 입원은 자기자신이나 타인을 해칠 위험성이 있는 경우에는 바람직합니다.
전기경련요법(ECT)은 다른 치료법이 듣지 않을 경우에 도움이 되는 경우가 있습니다.
건강한 식사, 충분한 수면, 그리고 정기적인 운동으로 규칙적인 일과를 지키는 것은 안정을 유지하는 데 도움이 됩니다.



조울증 원인


양극성 장애는 여러가지 상호 작용하는 요인들에 의해 발생할 가능성이 높습니다.

1. 유전적 요인

양극성 장애에는 유전적 요소가 작용할 수도 있다고 합니다. 가족이 양극성장애를 가지고 있으면 다른 가족이 발병하기 쉽습니다.

2. 생물학적 특성

양극성 장애를 가진 환자는 종종 뇌에 물리적 변화를 보이나 관련성은 불분명합니다.



3. 뇌화학적 불균형

신경전달물질의 불균형은 양극성 장애를 포함한 많은 정신관련 장애에서 중요한 역할을 한다고 추정됩니다.

4. 호르몬 문제

호르몬의 불균형은 양극성의 장애를 일으키거나 일으킬 가능성이 있습니다.


5. 환경요인

약물 남용, 정신적 스트레스, 트라우마가 양극성 장해의 한 요인이 될 수 있습니다.

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