조현병(정신분열증) 정의, 증상, 원인, 진단, 치료, 검사

조현병(정신분열증) 정의

조현병은 정신장애로 통상 사춘기 후반이나 성인기 초기에 나타납니다. 망상, 환각, 그리고 다른 인지 장애로 인해 특징지어지는 조현병은 평생에 걸쳐 투쟁해야 할 수도 있습니다.
조현병은 인구의 약 1%에 영향을 미칩니다.
망상, 환각, 조직화되어 있지 않은 생각 등의 증상을 보입니다.
조현병은 16세에서 30세까지 연령에서 가장 많이 발생하며 남성은 여성보다 다소 젊었을 때 증상을 보이는 경향이 있습니다. 대부분 조현병은 발병이 더디기 때문에 몇 년동안 서서히 발병할수도 있습니다. 그러나 갑자기 급속하게 발전하는 경우도 있습니다.
조현병은 환각을 일으킬 수 있습니다. 조현병 환자 중 상당수는 일 또는 자기 몸은 간병하지 못 하기 때문에 남에게 의지할 수밖에 없습니다. 그러나 치료에 저항하는 사람이 많아 문제가 없다고 주장할지도 모릅니다.
증세가 뚜렷한 환자도 있고 증상이 미약해 건강해 보이는 경우도 있습니다.
조현병은 환자 개인뿐만 아니라 가족, 친구, 사회에도 영향을 끼칩니다.

조현병 정신분열증 증상

조현병 증상은 개인마다 다릅니다. 이 증상은 다음의 4개의 카테고리로 분류됩니다.

양성 증상 - 정신병적 증상으로도 불립니다. 예를 들면, 망상이나 환각등입니다.
음성 증상 - 이것들은 개인으로부터 제거된 요소를 나타냅니다. 예를 들면 표정의 결여나 동기부여의 결여 등입니다.
인지증상 - 이것들은 개인의 사고프로세스에 영향을 줍니다. 
잔류 증상 - 통상적으로 이것은 둔감한 감정 등 부정적인 증세입니다.

주요 증상
1. 망상 - 환자는 잘못된 신념을 가지고 있으며 그것이 망상이나 과대망상 등 다양한 형태를 취할 수 있습니다. 타인이 자신들을 조종 하려고 하고 있다고 느낄수도 있습니다. 혹은 그들에게는 남다른 능력이 있다고 생각할지도 모릅니다.
2. 환각 - 조현병 환자는 폭넓은 환각을 경험할 가능성이 있습니다.
3. 사고 장애 - 논리적 이유 없이 어느 대상에서 다른 대상으로 사고하는 것을 건너 뛰는 경우가 있습니다. 
기타 증상으로는 다음과 같은 것이 있습니다.
운동성의 결여- 환자는 움직이지 않고 세탁과 음식 등 일상 생활이 방치될 수 있습니다.
감정 표현의 미숙함 - 행복 또는 슬픈 사건에 대한 반응이 부족하거나 적절하지 않은 경우가 있습니다.
사회적 활동의 위축
병의 미인식 - 환각이나 망상이 환자에게는 매우 현실적으로 보이기 때문에 많은 환자는 질병이라고 믿지 않는 경우가 있습니다. 부작용을 두려워하거나 약이 독이 될 수 있다는 등의 이유로 그들은 약을 거절하기도 합니다.
인지장애 - 집중력, 기억력, 사전계획 및 정리능력에 영향을 줍니다. 또한 커뮤니케이션이 어려워집니다.

조현병(정신분열증)의 원인

전문가들은 조현병 발병에는 일반적으로 몇 가지 요인이 있다고 생각합니다.

유전적 요인과 환경적 요인이 연계되어 조현병을 일으킬 수 있다고 합니다.
조현병의 발증에 기여할 것으로 여겨지는 요인은 다음과 같습니다.
1. 유전적 요인
과거에 정신 분열증 증상이 없었던 경우 발병할 가능성은 1%에도 못 미칩니다. 그러나 부모가 진단된다면 그 위험은 10%까지 상승합니다.
2. 뇌내 화학 물질의 불균형
전문가들은 신경전달물질인 도파민 불균형이 조현병 발병에 관여하고 있다고 봅니다. 세로토닌 등 다른 신경전달물질도 관여할 가능성이 있습니다.
3. 가족력
4. 환경 요인
5. 출산전의 외상이나 바이러스 감염도 발증의 요인이 될 수 있습니다.
6. 스트레스
7. 약물
마리화나와 LSD는 조현병을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 조현병 등의 정신병에 걸리기 쉬운 사람들에게 있어서는 대마초 사용이 최초 원인이 될 수도 있습니다.
스테로이드나 각성제 등 특정 처방약이 정신병을 일으킬 가능성이 있다고 생각하고 있는 연구자들도 있습니다.

조현병(정신분열증) 치료

심리상담은 조현병 증세를 치료하는 데 도움이 됩니다.
적절한 치료를 함으로써 환자는 생산적인 생활을 할 수 있게 됩니다.
하지만 질환 환자 대부분은 평생 증상에 신경써야 합니다.
보통 다음의 치료법을 조합하여 치료합니다.
1. 약
2. 심리상담
정신병 치료약을 통해 조현병 치료가 가능합니다. 덕분에 대다수 환자는 병원에 있지 않고 지역사회에서 생활할 수 있습니다.

가장 일반적인 통합실조증 치료약은 다음과 같습니다.
1. 리스페리돈 
2. Olanzapine(Zyprexa) - 음성 증상을 개선할 수도 있습니다. 그러나 체중 증가와 당뇨병 발병 위험성이 있습니다.
3. Quetiapine(Seroquel) - 체중증가와 당뇨병 위험이 있지만 크로자핀이나 오란자핀보다 리스크가 낮습니다.
4. 지프라시돈(Geodon) - 체중 증가와 당뇨병 위험은 다른 비정형 항정신약보다 낮습니다. 그러나 그것은 심부정맥의 부작용이 있을 수도 있습니다.
5. 클로저핀 - 치료에 저항이 있는 환자에게 효과가 있습니다. 조현병 환자의 자살행동을 떨어뜨리는 것으로 알려져 있으며 체중 증가와 당뇨병 위험은 있습니다.
6. Haloperidol(항정신병약)
조현병의 주된 치료는 약물입니다. 그러나 조현병 환자들은 약으로부터 손을 떼는 일이 많아 자기 자신과 주변 사람들이 큰 희생을 치르는 경우가 있습니다.
환자는 증세가 없어지더라도 계속 약을 먹어야 합니다. 그렇지 않으면 다시 재발하게 됩니다.
처음 조현병 증세를 경험하면 그것은 매우 불쾌할 수 있습니다. 그들은 회복하는 데 오랜 시간이 걸릴 수도 있고 그 회복기간은 고독한 경험이 될 수도 있습니다. 조현병이 처음 발병했을 때 가족 친구 지역사회의 지원을 받는 것이 중요합니다

조현병(정신분열증) 진단 검사

조현병을 진단하기 위해서는 먼저 다른 조건을 배제할 필요가 있습니다.
환자의 행동을 관찰하는 것으로 통합 실조증을 진단하는데 통합실조증이 의심된다면 환자의 병력이나 정신병력을 알아봐야 합니다.
조현병과 유사한 증세를 일으킬 가능성이 있는 다른 병이나 상태를 배제하기 위해 특정 테스트를 실시하기도 합니다.
1. 혈액검사-약물사용이 원인이 된다고 생각되는 경우 혈액검사를 할 수 있습니다. 혈액검사는 질병의 신체적 원인을 배제하기 위해 시행됩니다.
2. 뇌 촬영 - 종양이나 뇌의 구조상의 문제를 배제합니다.
3. 심리학적 평가 - 전문가들은 사고, 기분, 환각, 자살특성, 폭력적 경향에 대해 질문하고 환자의 행동을 관찰함으로써 환자의 정신상태를 평가합니다.

조현병 진단 기준
환자는 다음과 같은 증상이 최소한 2개 이상 있습니다. 
1. 망상
2. 조직화되어 있지 않거나 이상한 행동
3. 조직화되어 있지 않은 말
4. 환각
5. 과거 4주 계속하여 소극적인 증상
6. 통학능력, 업무수행능력에 심각한 장애를 경험
7. 이와같은 증상들이 6개월 이상 지속