파킨슨병 증상과 원인 및 치료

파킨슨 병 정의

파킨슨병은 신경퇴행성 질환으로 신체 운동에 영향을 줍니다. 초기 증상으로는 손이 떨리는 경우가 많으며 진행되면서 강직, 균형 불안, 운동완서 등의 신체 능력 저하를 일으킵니다. 파킨슨병은 서서히 증상이 진행되면서 증상이  점점 악화됩니다. 파킨슨병은 완치는 힘들지만 약을 먹고 치료를 함으로써 증상을 개선할 수는 있습니다. 

파킨슨병 증상

파킨슨병의 증상은 사람마다 조금씩 다를 수 있습니다. 초기 증상은 눈치채지 못할 정도로 미묘하게 나타나는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 신체 한쪽에서 먼저 증상이 발생하며 병이 진행됨에 따라 신체 양측에 영향을 미치게 됩니다.

파킨슨병의 증상에는 다음과 같은 것이 있습니다.

1. 떨림 : 떨림은 보통 손부터 시작됩니다.특징은 움직이고 있을 때는 괜찮다가 가만히 있을 때 더 심해진다는 것입니다.

2. 운동 완서 : 병이 진행됨에 따라 환자는 움직임이 느려지고 단순한 작업이 어려워져 시간이 걸리는 경우가 생깁니다. 

3. 관절 강직 : 관절 부분에 뻑뻑한 느낌을 가지게 됩니다.

4. 불안정한 자세와 균형 : 자세가 구부정해지며 균형을 잡기가 힘들어집니다.

5. 무의식적인 행동의 소실 : 미소, 보행시 팔을 흔드는 행동 등의 무의식적인 행동 능력이 저하될 가능성이 있습니다.

6. 말투가 바뀝니다 : 말투가 단조로워 지며 느려지고 더듬는 경우가 생깁니다.

심한 정도에 따라 단계로 구분할 수 있습니다.

1단계 : 신체 한쪽이 떨리고 강직되는 증상이 나타납니다.

2단계 : 신체 양쪽에 떨리고 강직되는 증상이 나타납니다.

3단계 : 균형을 잡기가 힘들어집니다.

4단계 : 일어나는 것이 힘들어 보조적인 장치나 기구의 도움을 받아야합니다.

5단계 : 거동이 힘들어 누워만 있게 됩니다.

파킨슨병 원인

파킨슨병은 뇌내 도파민이라고 불리는 화학 전달 물질을 생산하는 신경 세포가 손실되면서 발생합니다. 도파민 수치가 떨어지면 뇌활동에 문제가 발생하고 이로인해 파킨슨병 증상이 유발됩니다.

도파민을 분비하는 신경세포가 소실되는 원인은 불명확하지만 관련이 있는 것으로 추정되는 요인 몇가지가 있습니다.

1. 유전적 요인 : 가족력이 있을 경우 파킨슨병에 걸릴 위험이 더 높습니다.

그러나 특정 유전자 변이는 파킨슨병의 위험을 증대시키지만 이들 유전마커 각각에 대해 파킨슨병의 위험성은 비교적 낮아 보인다.

2. 환경적 요인 : 외부 물질(제초제, 살충제)에 지속적으로 노출 시 파킨슨병의 위험성이 조금 높아집니다.

3. 나이 : 젊은 사람은 파킨슨병에 거의 걸리지 않습니다. 파킨슨병에 걸릴 확률은 연령과 함께 높아집니다. 파킨슨병은 보통 60세 이상에게 많이 발병합니다.

4. 약물 : 도파민 전달을 방해하거나 수준을 떨어뜨리는 약물을 복용하면 도파민 수치가 낮아짐으로써 파킨슨병 발생 위험이 증대됩니다.

파킨슨병 합병증

파킨슨병은 종종 다음과 같은 추가적인 문제를 동반합니다.

1. 사고의 어려움 : 인지장애나 사고장애를 경험할수도 있습니다. 이러한 증상은 보통 파킨슨병의 후기에 발생합니다.   

2. 우울증과 감정의 변화

3. 공포, 불안, 무기력함 : 공포, 불안, 무기력함 등을 경험할 수도 있습니다. 

4. 식사의 문제 : 파킨슨병의 후기에는 입안의 근육에도 영향을 미쳐 씹고 삼키는 것을 어렵게 할 수도 있습니다. 그 때문에 질식하거나 영양 불량이 될수도 있습니다.

5. 수면장애 : 파킨슨병인 사람들은 밤새 수면 중 잘 깨어납니다. 이로인해 수면장애를 가지게 되는 경우가 많습니다.

6. 방광 질환 : 소변 조절이 어려워지거나 배뇨 곤란 등 방광 질환이 생길 수 있습니다.

7. 변비

8. 혈압의 변화 : 급격한 혈압 저하(기립성 저혈압)에 의해 일어날때 어지러움을 느낄 수 있습니다.

9. 후각기능장애 : 후각에 문제가 생기는 경우도 있습니다. 이러한 후각장애가 생길 경우 특정 냄새 또는 냄새의 차이를 식별하지 못하게 됩니다.

10. 피로감 : 파킨슨병 환자들은 기력이 떨어지고 피로를 잘 느낍니다. 

11. 통증 : 파킨슨병 환자중에는 몸의 특정 부위 또는 전체에 통증을 느끼는 사람도 있습니다.

12. 성기능 장애 : 파킨슨병 환자들 중에는 성욕 저하를 느끼는 사람도 있습니다.

파킨슨병 예방

1. 정기적인 운동 : 정기적인 운동이 파킨슨병에 걸릴 리스크를 감소시킨다는 연구가 있습니다.

2. 카페인 섭취 : 커피, 홍차, 녹차, 콜라에 많이 함유되어 있는 카페인을 섭취하는 사람은 그렇지 않은 사람보다 파킨슨병에 걸릴 위험이 적다는 연구가 있습니다. 하지만 아직 카페인과 파킨슨병의 관련성이 충분히 검증된 것은 아닙니다

파킨슨병 진단

신경과 의사가 환자의 병력, 증상, 그리고 신경학적 신체적 검사를 바탕으로 파킨슨병을 진단합니다. 

파킨슨병 치료

약물요법은 증상을 조절하는 데 도움을 주며 간혹 병원에서 수술을 권하는 경우도 있습니다.

의사는 또 생활습관이 변경, 특히 정기적인 유산소 운동도 권하는 경우가 많습니다. 경우에 따라서는 균형과 스트레칭에 중점을 둔 이학요법을 실시하기도 하며 언어병리학자가 스피치 문제를 개선하기도 합니다.

1. 약물 치료

약은 보행, 운동 및 떨림 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다. 이 약들은 도파민을 증가시키거나 도파민을 대체하여 줍니다. 파킨슨병 치료 시작하면 증상이 현저하게 개선될 가능성이 있습니다. 그러나 시간이 지날수록 약의 효능은 떨어지게 됩니다. 

약물 부작용으로는 구토나 경증의 기립성 저혈압이 있습니다.

2. 외과적 조치

심부 뇌 자극술이라는 외과적 치료가 있습니다. 뇌 시상하핵에 전극 한쪽을 삽입하고 전극 다른 쪽을 가슴에 연결하여 전기자극을 줌으로써 이상 뇌 활동을 방해하는 방법입니다.