화상 응급 처치와 진단 및 치료

화상 정의

화상이란 열, 햇볕등에 과도한 노출 또는 화학적,전기적 접촉에 의한 조직의 손상을 말합니다. 화상 치료법은 손상된 장소와 정도에 따라 다릅니다. 보통 햇볕에 의한 화상이나 작은 부위의 화상은 집에서 치료할 수 있습니다. 심부나 광범위하게 입은 화상은 응급처치 후 즉시 병원에 방문하여 치료 해야합니다.

화상 증상

화상증상은 피부 손상 정도에 따라 다릅니다. 심한 화상의 경우 증상이 나타나기까지 1,2일이 걸릴 수 있습니다.

1도 화상 : 피부 겉만 손상된 것을 말하며 피부가 붉어지며 통증을 일으킵니다. 보통 2일 정도의 시간이 지나면 이러한 증상은 사라지며 대부분 자연적으로 치유됩니다. 흉터 또한 생기지 않는 경우가 많으며 7일 정도면 완전 치유됩니다.

2도 화상 : 표피층과 진피층이 손상되는 화상을 말합니다. 물집과 빨갛거나 하얀 반점이 생길 가능성이 있습니다. 물집은 짜지말고 병원에 방문해야합니다. 감염이 없는 경우 2주 정도면 완치되며 심재성은 5주 정도의 치유기간이 필요합니다. 또한, 2도화상은 흉터가 생길 수 있습니다.

3도 화상 : 3도 화상은 신경을 손상시키고 저림을 일으킬 수도 있습니다. 화학물질, 전기, 기름 등에 의해 발생하는 경우가 많으며 표피, 진피, 피하지방층까지 손상을 입습니다. 신경이 파괴되어 오히려 통증은 적습니다. 조직괴사가 심하며 부종이 발생합니다.

병원 방문 시기

다음과 같은 상태일 경우 최대한 빠르게 병원에 방문하는 것이 좋습니다.

1. 얼굴, 생식기 또는 신체의 넓은 부위에 화상을 입은 경우

2. 심부 화상. 즉, 피부의 전층 또는 보다 깊은 조직에 화상을 입은 경우

3. 화학물질이나 전기에 의한 화상

4. 호흡 곤란 또는 기도에 화상

5. 얕은 화상인 줄 알았는데 2주동안 증상이 더 심해지거나 낫지 않는 경우

화상 시 응급처치 방법

화상을 입은 즉시 응급처치를 한 후 병원에 방문합니다.

1. 찬물로 계속하여 냉각 시켜 줍니다. 수시간 동안 열기를 빼내면 통증이 감소됩니다. 얼음을 이용할 경우 직접 피부에 대어서는 안됩니다. 넓은 부위에 화상을 입은 환자의 경우 지체없이 바로 병원에 갑니다.

2. 물로 화상부위를 세척한 후 화상연고를 바르고 습윤드레싱을 붙입니다.

3. 응급 처치 후 병원에 방문합니다.

화상 원인

화상의 원인은 다음과 같은 것들이 있습니다.

1. 화염

2. 고온의 액체 또는 증기

3. 고온의 금속, 유리, 그 외의 물체

4. 전류

5. 방사선

6. 태양광 등의 자외선

7. 강산

화상 합병증

심부 또는 광범위하게 화상을 입은 경우 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

1. 세균감염, 패혈증

2. 저혈당

3. 저체온

4. 열기나 연기의 흡입에 의한 호흡 장애

5. 흉터

화상 예방

일상에서 화상 위험을 예방하려면 다음과 같이 행동합니다.

1. 불을 이용하여 요리할 때는 항상 조심합니다.

2. 냄비 손잡이를 몸쪽으로 하지 않습니다.

3. 불을 이용하여 조리하고 있는 동안은 아이를 안고다니지 않습니다.

4. 뜨거운 액체는 어린이나 애완동물이 접근할 수 없는 곳에 둡니다.

5. 물기가 있는 곳에서 전기 기구를 사용하지 않습니다.

6. 아이에게 음식을 주기 전에 온도를 확인합니다.

7. 요리를 할 때는 소매가 긴 옷을 입지 않습니다.

8. 사용하고 있지 않을 때는 다리미등의 플러그를 뺍니다. 또한 어린 아이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

9. 미사용 콘센트 구멍은 안전캡으로 덮습니다. 

10. 침대에서 흡연하지 않습니다.

11. 소화기는 집 안에 한대 이상 비치해 둡니다.

12. 화학 약품사용 시 반드시 보안경과 의류를 착용합니다.

13. 화학물질, 라이터, 성냥을 아이의 손에 닿지 않는 곳에 보관합니다.

14. 아이를 목욕 시킬 경우에 물의 온도를 확인하고 성인보다 쉽게 화상을 입을 수 있다는 사실을 인지합니다.

화상 정도를 파악하는 방법(진단법)

화상 진단은 화상 깊이와 면적을 통해 실시합니다.

화상 면적은 다음 방법으로 계산합니다.

화상 정도는 다음으로 구분합니다.

화상 치료

아주 가벼운 정도의 화상은 가정에서 치료할 수 있습니다. 대개 2주일 이내에 낫습니다.

심각한 화상의 경우 병원에 방문하여야 하며 적절한 응급처치와 창상평가 후 치료에는 약물이나 수술 등의 조치가 필요합니다. 치료 목적은 통증을 조절하고 감염을 예방하며 상처의 위험을 줄여 기능을 회복하는 것입니다.

중증 화상을 입은 사람은 화상전문병원에서의 치료가 필요할 수 있습니다. 병원에서는 화상 상처를 커버하기 위해 피부 이식을 필요로 하는 경우도 있습니다.